quarta-feira, fevereiro 29


Cirurgia escolhida: Sleeve Gástrico ou Gastrectomia vertical.

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Segue video ilustrativo:
 

Para prover melhores chances de recuperação, menores incisões, conforto para os pacientes e recuperação mais rápida relacionada à anestesia, a gastrectomia vertical é, atualmente, é a técnica de cirurgia bariátrica e metabólica mais segura e com o índice de mortalidade próximo a zero. O procedimento é irreversível e reduz em dois terços o tamanho do estômago, ou seja, se o órgão normal tem cerca de dois litros e, após a cirurgia, sua capacidade fica em torno de 200 ml a 300 ml. Apesar de o fundo do estômago ser retirado, a técnica mantém todas as suas conexões nervosas originais deixando-o com aspecto tubular, que segue do esôfago ao duodeno. 
Segundo o cirurgião do aparelho digestivo do Hospital 9 de Julho, Dr. Almino Cardoso Ramos, apesar do caminho seguido pelos alimentos não ser alterado, o mecanismo de saciedade é otimizado, pois a cirurgia provoca alterações no sistema neuro-hormonal. "Sem o fundo do estômago, não há produção de grelina, o hormônio responsável pela fome. Dessa forma, o paciente sente-se mais saciado e altera o seu hábito alimentar, com o aumento do intervalo entre as refeições", explica. 
Um dos benefícios dessa cirurgia é que não há desvio intestinal, impedindo falhas na absorção de alimentos de modo que o paciente não necessita de suplementação alimentar para o resto da vida, como ocorria com procedimentos mais antigos. "Não devemos aceitar os efeitos negativos da cirurgia bariátrica como se fossem normais", afirma Dr. Almino. As vantagens da gastrectomia vertical é que os pacientes ficam menos tempo internados - cerca de dois dias -, e a dieta não tem tantas restrições. 
O médico explica ainda que a cirurgia bariátrica não deve ser o primeiro tratamento da obesidade. "É importante que os pacientes saibam que a cirurgia é uma solução que vem depois de vários tratamentos para readequação do peso e que, para realizá-la, é preciso comprovar um histórico de pelo menos dois anos de obesidade mórbida", esclarece. 
Para descobrir quando a intervenção cirúrgica é necessária, o principal indicador é o IMC - Índice de Massa Corporal do paciente, que corresponde ao peso em quilogramas dividido pela altura, em metros, elevada ao quadrado. Se o resultado dessa conta for maior que 35, associado às comorbidades, há recomendação para o procedimento. "Cada caso deve ser avaliado individualmente para definição da melhor técnica cirúrgica. A preparação para a cirurgia pode levar de três a seis meses para o paciente perder peso, fazer fisioterapia e controlar a diabetes e a hipertensão. Isso, além de auxiliar na relação entre médico e paciente, reduz o risco da operação, a ponto de torná-la extremamente segura", comenta o Dr. Almino. 
Perda de peso deve ser gradual para não sobrecarregar o organismo - Com a cirurgia bariátrica, o objetivo é que o paciente perca peso de forma gradual, ao longo de um ano e meio a dois anos depois da cirurgia. Por isso, a cada três meses é feita uma "bateria" de exames para acompanhar possíveis doenças sanguíneas, como anemia, por exemplo. "Em termos de adaptação, a capacidade do estômago vai até o segundo ano depois da cirurgia. Se, nesse tempo, não houver ganho de peso, provavelmente isso não ocorra mais tarde. "É preciso que haja conscientização e monitoramento, para que o paciente não volte a engordar", alerta o médico. 
Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica - SBCBM, 10% dos pacientes começam a engordar novamente depois de três anos. "Isso não é somente uma cirurgia, mas um tratamento, que envolve acompanhamento nutricional e atividade física. O objetivo não é tão somente a perda de peso, mas o tratamento das doenças relacionadas", conclui. Com a cirurgia é possível perder, em média, de 30% a 40% do excesso do peso no primeiro ano e, o restante, nos anos seguintes. Além disso, na técnica mais tradicional, os obesos que passam por uma cirurgia bariátrica necessitam de orientação nutricional permanente para suplementar a dieta e evitar casos de desnutrição. 
O apoio psicológico é fundamental para tratar a causa - Fatores psicológicos relacionados com a vida moderna fazem com que as pessoas tenham menos tempo para praticar atividades físicas. Com isso, muita gente acaba "descarregando" suas preocupações e tristezas comendo demais. O papel do psicólogo é extremamente importante, pois as pessoas com alto grau de obesidade compartilham de alguns fatores sócio-emocionais. De acordo com o histórico do paciente, o profissional consegue avaliar se o indivíduo está apto emocionalmente para a cirurgia e auxiliá-lo quanto à compreensão de todos os aspectos decorrentes do pré e pós-cirurgico. É importante ressaltar que o apoio psicológico também evita o surgimento de outras doenças como anemia, desnutrição, anorexia, bulimia e desnutrição, e trabalha o mecanismo da compensação: em que a falta de comida pode gerar outras compulsões como, por exemplo, alcoolismo, consumismo, uso e abuso de drogas, entre outros. 
Mudança de parâmetros
Os padrões internacionais para a realização do procedimento cirúrgico foram estabelecidos por meio de consenso em 1991, nos EUA e, nos últimos congressos, já vêm sendo discutido sua revisão. A idéia é diminuir os critérios para a intervenção cirúrgica na rede pública. Atualmente a cirurgia bariátrica só é aprovada em pessoas com o IMC acima de 35 com comorbidades, mas há discussões considerando baixar esse índice, visando basicamente o tratamento da diabetes, pois já há comprovação de que a evolução é boa, com recuperação em torno de 85 a 90%. 
Tipos de procedimentos e segurança na anestesia - Desenvolvidas em 1952, as cirurgias bariátricas e metabólicas permitem resgatar a qualidade e dar mais tempo de vida às pessoas, promovendo o controle adequado do peso e que a saúde da pessoa seja restabelecida, principalmente com a melhora das patologias associadas à obesidade como hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia (colesterol e triglicerídeos alterados) e osteoartrose. 
Os procedimentos podem ser limitantes da capacidade gástrica ou que interferem na digestão ou, ainda, uma combinação de ambas as técnicas. Em termos de controle e resolução de comorbidades, a cirurgia bariátrica reduz o diabetes (entre 85% e 90%), pressão alta (entre 70% e 80%), apnéia do sono (80% e 85%), dislipidemia (90%) e problemas ortopédicos (70%).  
As técnicas disabsortivas causam uma absorção incompleta do alimento como o desvio bilio-pancreático, com ou sem derivação duodenal. Os procedimentos mais conhecidos são o balão intragástrico, caracterizado pela colocação, por meio de endoscopia, de uma prótese no interior do estômago, diminuindo a capacidade de ingestão do paciente, e a gastroplastia com derivação em Y de Roux (Cirugia de Fobi Capella), considerado o procedimento padrão ouro para cirurgia bariátrica no Brasil, segundo a SBCBM. 
Com relação do tipo, há a cirurgia convencional, mais conhecida como cirurgia aberta, e a fechada, ou seja, por laparoscopia. No primeiro caso há mais dor no pós-cirúrgico, a incisão é maior e há um alto índice de hérnia na incisão. Já a cirurgia laparoscópica é totalmente segura. Em função das pequenas incisões, a dor pós-operatório é bem menor e a recuperação do paciente muito mais rápida, possibilitando seu retorno às atividades rotineiras em curto espaço de tempo. A diferença determinante dessas cirurgias é que o custo da convencional é inferior à laparoscópica.
Um fator que vem modificando a segurança dos procedimentos é a anestesia. Segundo o Dr. Almino Ramos, atualmente ela é mais segura e rápida do que há vinte anos. "Hoje, temos no mercado drogas de recuperação, que fazem com que o paciente, oito horas após a cirurgia, já possa andar e se movimentar", explica. 
Indicações para cirurgia
- comprovar que não é usuário de drogas ou alcoolismo;  
- laudo psicológico ou psiquiátrico atestando que está preparado para submeter-se a uma cirurgia; 
- tratamento multidisciplinar, que envolve cirurgião, endocrinologista, nutricionista e psicólogo; 
- o monitoramente é feito em centros de excelência, caso do Hospital 9 de Julho, no qual o cirurgião, juntamente com o endocrinologista, decide sobre o procedimento utilizado e sua necessidade;  
- se o psicólogo achar que há indicação, a pessoa é encaminhada por um psiquiatra, que atesta alguma informação que não tenha ficado explícita.


Fonte: RMA
Autor: Imprensa
Revisão e Edição: André Lacasi


terça-feira, fevereiro 28


Endoscopia: Desta vez sem SURTO PSICÓTICO!

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Hoje pela manha fiz minha endoscopia com anestesia geral, visto que da ultima vez eu tive um surto básico, só quis quebrar metade do hospital e coisa e tal... haha
O bom foi saber que não sou a única doida do pedaço, pois uma amiga tem uma conhecida que aconteceu a mesma coisa e o anestesista na hora de fazer o exame me disse que esta reação não é comum, mas pode acontecer em alguns indivíduos, até me deu o nome do que me acometeu, mas não lembro.
O engraçado mesmo foi quando eu cheguei e a enfermeira foi me chamar. Deus! Ela olhou já toda sorridente e disse: “Me lembro de você! Esta calminha?”... Dei aquela baita risada sem graça e fiquei vermelha igual um tomate, pois várias pessoas ficaram olhando com caras de paisagem! Bom, quando entrei acho que mais uns três técnicos já me reconheceram e fizeram piadinhas mil. Confesso que eles me fizeram bem, pois eu ria tanto que a tensão chegou a passar. Quando entrei na sala, o médico perguntou se eu havia batido no DR. Vivian (o médico do dia do surto)... haha... E completou dizendo que ele já estava avisado e preparado para sair correndo! Fora o anestesista que falou que viu todo o surto que aconteceu na endoscopia anterior, desde dentro da sala e completou dizendo que qualquer coisa ele havia trazido camisa de força! Ficaram me tirando na maior cara de pau.... Mas foi bom, pois tudo foi tranqüilo, sem surto e nem susto!
Agora é só levar para o médico dia 09 de março e pegar o segundo laudo!

Resultado da endoscopia: 

Hérnia Hiatal por deslocamento ( mais ou menos 1 cm) .
Esofagite grau A.

domingo, fevereiro 26


Visita a borboleta Mi Gaúcha!

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Confesso ter ficado muito preocupada em estar incomodando afinal nós nem ao menos nos conhecíamos. Não conhecia a cidade de Gravataí também, mesmo sendo vizinha de Porto Alegre e contava com a ajuda do GPS para chegar lá... haha.
Por volta das 13h00min eu liguei para a irmã da Mi que me atendeu super bem, aliás, ficamos conversando bastante. Avisei que iria tomar banho e me arrumar já estava indo.  Como era um motivo especial, fiz chapinha, coloquei uma maquiagem levinha e etc. e tal. Já havia dito aqui no blog que eu não ando me arrumando muito, por falta de motivação, pois o espelho não me ajuda!!!
Lá fomos nós, eu e meu esposo, rumo a Gravataí... Tudo estava certo até que o GPS perdeu o sinal... Já temos o costume de sempre nos perdermos, então não foi diferente. Quando finalmente chegamos a Gravataí, na frente do hospital, liguei para o celular da mãe da Mi e avisei que estava lá em baixo. Mega simpática e sorridente ela me recebeu! Subimos e quando entrei no quarto, confesso que muito ansiosa e sem jeito, lá estava a Mi, sentadinha e super bem. Conversamos por 1 hr falando de vários assuntos, e fofocas mil (mentira)!  Conheci também e conversei bastante com uma das colegas de quarto da Mi, uma menininha de apenas 18 anos. A Michele é uma Fofa, tem uma voz doce e parece ser bem calma, já eu sou super falante, tagarela mesmo... haha... ATÉ ACHO QUE A DEIXEI TONTA!
A tarde foi maravilhosa, pois além de acompanhar o blog, pude conhecê-la mesmo. Acho que isso deveria de ser regra com pessoas que temos afinidades!
Enfim, ela esta super bem, os cortes são mínimos e bem feitos, ela esta com uma aparência serena, caminhando e já levantando sozinha. Tiramos algumas fotos lá (eu com cara de trakinas.... haha) e foi muito bom mesmo! Meu marido é que amou a cidade e por ele ficava por lá mesmo, já que ele tem a tendência de adorar cidades menores... Enfim, acalentou meu coração quanto a cirurgia, pude conhecer 2 pessoas maravilhosas ( Mi e mãe) e de quebra conheci uma cidade nova.

Mi:” Obrigado por tudo e estou torcendo de verdade por você e toda a sua família! Tenho certeza de que logo, logo estarás em casa e renovada com a metamorfose que esta por vir! Bjk”

Ahhh.... Tive a oportunidade de ver a parte do dreno, pois a técnica foi trocar o curativo, achei tranqüilo, não sei se dói mas é pequenininho, parece um tubinho plastificado. Fiquei tranqüila quanto a isso.

Para terminar: QUERO VISITA QUANDO EU FIZER A CIRURGIA!!! 

sexta-feira, fevereiro 24


Borboleta Michele e Roupas para gordinhos... UM ASSALTO AO BOLSO!

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Hoje ás 8:00 da manha a Mi Gaúcha fez sua tão sonhada cirurgia. Sei que muitos de vcs já sabem, mas não gostaria de deixar  passar em branco! A filhota dela, a Maya, postou recentemente no face que correu tudo bem! Mais uma borboleta que sai do casulo!!!!! Parabéns Mi e que sua recuperação seja excelente! Que Deus te ilumine...
Como moramos no mesmo estado e em cidades vizinhas, resolvi ir visitá-la! Isso mesmo! gostaria muito de conhecê-la já que estamos tão pertinho... Combinamos que irei no Domingo, já falei com o maridão e ele vai me levar lá, pois a bobona aqui ainda não fez a habilitação. Meu marido e acho que muitos outros ficam tão envolvidos com esta realidade de bariátrica que passa a conhecer muito sobre este mundo e quer participar de tudo.  Como isso é confortante!

Esta semana eu precisava de uma roupa bacana que não fosse a minha dupla de legging e bata, para ir a um evento importante. Pois bem, procurei por Porto Alegre inteiro lojas para gordinhos e para o meu assombro são terrivelmente caras. Em uma delas, bem pertinho de onde eu moro uma blusinha sem graça estava custando 245,00! Em outra amei um vestidinho que me deixou até mais magra, o vestido não tinha nada de mais e tenho certeza que se comprasse em qualquer outra loja custaria menos de 100,00. Para o meu assombro ele custava 299,00.
Deus do céu! SER GORDO CUSTA CARO! Até indaguei a funcionária da loja, o porquê dos preços tão elevados e ela me respondeu que é visto que eles usam MAIS PANO! Gente! Tive uma crise de riso na hora, pois mesmo usando mais panos não justifica ser o dobro do preço de lojas normais. Para fim de conversa, não comprei nada em nenhuma dela. Achei um vestido lindíssimo em uma loja comum que me serviu e me custou 75,00.
Acho um abuso destas lojas de tamanhos grandes, acho que eles se prevalecem por não haver para alguns outro meio de se vestir! Quando houver mais concorrência o preço baixa, com certeza! Pois vamos combinar, que pelo menos aqui, elas são raridades.

quarta-feira, fevereiro 22


Desculpe por ser gorda!

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Sei que muitos de nós temos a mania de ficar justificando o ganho de peso. Chega a ser quase insuportável às vezes em que me pego justificando o porquê de estar gorda. Muitas vezes encontro alguém que há tempos não via e lá esta eu pedindo desculpas por estar gorda, ou pior, como se eu precisasse justificar o que me acomete. Quero de verdade parar com isso, pois transparece fraqueza e inferioridade.
Um ano atrás eu tive uma funcionaria que era muito querida e amigável. Com o tempo fomos ficando próximas quase amigas. Com o tempo vi que ela começou a se aproveitar da proximidade que tinha comigo para tirar proveito e opinar na minha vida. É incrível como as pessoas acham que tem direito de entrar em nossas vidas e tentar ser o juiz de nossos atos. Ela começou a invadir meu espaço, chegar atrasada e não se justificar. Um dia ela me disse que o que eu precisava era emagrecer e para isso bastava fechar a boca. Disse também que para o meu marido, estava muito cômodo esta situação e que eu era fraca e ingênua demais. Naquele momento eu não tive reação nenhuma, deixei ela terminar o que estava falando e me mantive calada. Se isso me acontecesse há anos atrás, com certeza jamais deixaria pra lá. Passaram-se alguns dias e meu marido estava incomodado com o comportamento desacertado da moça e pediu para que eu falasse com ela que este era uma ambiente de trabalho. Eu o fiz e nada adiantou. Certa vez ela havia engordado uns 5 Kg e chegou reclamando que não conseguia emagrecer, naquele momento lembrei-me dela falando que era só fechar a boca, mas mesmo assim me calei. Chegou o fim da linha o dia em que realmente ela me desrespeitou na frente dos demais funcionários, se dirigindo a mim como se eu fosse um nada, um lixo que encontrou na rua! Gente, a obesidade me tirou a voz! Concluindo, ela se demitiu por não haver mais clima na empresa.
Apesar de este episódio ter passado, ficaram marcas. Digo não somente por todo enfrentamento e por ela ser folgada demais, mas por eu ter pedido a voz ativa que sempre tive. Por me sentir fraca, mesmo não sendo. Por perder a coragem de enfrentar as pessoas olho no olho...
Hoje sofro com a bentida justificativa por estar gorda, como se isso fosse um crime. Cada pessoa que conheço lá esta eu falando de como eu engordei e como pretendo emagrecer. Chega, agora dei um basta, pois quem verdadeiramente se importa conosco não precisa de justificativas.

segunda-feira, fevereiro 20


Duas americanas disputam título de mulher mais gorda do mundo

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Ao contrário da esmagadora maioria das mulheres, duas americanas estão felizes com seu peso e não consideram de todo ruim a ideia de ganhar uns quilinhos.
Segundo o site Huffington Post, Susanne Eman, 32, e Donna Simpson, 43, disputam, pneuzinho por pneuzinho, o título de mulher mais gorda do mundo.
A primeira, que pesa 330 quilos, quer entrar para o livro dos recordes até os 41 anos, quando espera ter 725 quilos.

















































































O último recorde anotado no livro é de Rosalie Bradford, que tinha 544 quilos e morreu em 2006. Segundo a Wikipedia, ela morreu com 63 anos.
A principal rival dela, Donna, já tem um título: é a mãe mais gorda do mundo.
Ela deu à luz sua filha, Jacqueline, em fevereiro de 2007, pesando 241 quilos. Para realizar o parto, foram necessários 30 médicos.
Donna até começou uma dieta, mas diz que está chateada com a perda de "prestígio".
É que ela acha que Susanne, que está fazendo uma dieta de 22 mil calorias, está "usurpando" sua fama.
A rivalidade surgiu porque a "novata" já estaria negociando a participação em programas de televisão.
"Sempre quis ter um reality show", afirmou Donna. "Mas antes tenho que ser capaz de sair sozinha da banheira." 

sexta-feira, fevereiro 17


Dois dias de traquinagem relatadas em fotos!

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Eu estive fora estes últimos dois dias, por estar resolvendo alguns pepeninhos de 1 km de comprimento... kkkk Também aproveitei para fazer algumas traquinagens, nada que vindo de mim seja uma surpresa!
Semana passada eu estava conversando com uma amiga sobre tudo que eu quero mudar deste ano em diante. Falei que gostaria de fazer aulas de dança (amo dançar), fazer minha tatuagem que há muito tempo estou para fazer, mudar a cor do meu cabelo que é um loiro dourado (quase dourando) para um loiro platinado! Bom, ela então me sugeriu que eu seguisse os passos de uma amiga dela que tem um cabelo platinado lindíssimo e faz isso sozinha e em casa. A senhorita aqui ficou toda empolgada com a idéia e resolveu seguir os tais passos para platinar o cabelo. Fica vendo...
 
 Na quarta-feira comprei o que ela me disse que precisaria. 

·         Um pó para descoloração da marca Lightner gérmen de trigo;
·         Duas águas oxigenadas 30 volumes para preparação do pó;
·         Um tubinho de Violeta Genciana. Para quem não conhece é um anticéptico vendido em        farmácias e tem a tonalidade roxa.
·         Um creme de tratamento branco.

Lá foi eu arrumar meu cabelo para deixá-lo platinado! Hahaha
Este era meu cabelo antes do processo:


Então apliquei o pó descolorante em todo o meu cabelo, em quase todo para dizer a verdade, pois não foi suficiente, mesmo eu tendo cortado ele no dia. Disse minha amiga: “Espere 40 min.  com o descolorante, nada a mais, nada a menos. Senti minha cabeça pegando fogo e meio que fiquei assustada e resolvi tirar quando fez 30 min. Lavei como manda o figurino e quando fui me olhar no espelho levei um susto daqueles, pois estava LARANJA. Sai do banheiro meio desesperada. Meu marido logo falou que estava lindo e magnífico, meu pai completou dizendo que eu estava mais linda ainda. Haha... Me engana que eu gosto! Falsos! Então fui perguntar a voz da verdade, meu filho. Quando perguntei a ele como estava o cabelo da mamãe ele respondeu assim: “ Mamãe! Que lindo seu cabelo! Esta igual ao sol... LARANJA!


Completamente desesperada fui para a segunda parte da receita de minha amiga. Dilui duas gotas de violeta genciana em seis colheres de creme para cabelo e apliquei nele, pois segundo ela este era o segredo para desamarelar o cabelo. Resultado: NADA! Então resolvi ver o que o pastor Google tinha a me dizer. Achei uma receitinha com um vídeo de uso da violeta genciana para desamarelar. A receita era assim: 2 l de água e 5 gotas da Violeta, mergulha o cabelo e retira, para finalizar lave com condicionado. Resultado: menos laranja. Até me empolguei! Eu queria mais, queria meu cabelo sem amarelos e laranjas... Foi então que resolvi radicalizar e lavar o cabelo antes para abrir as cutículas e fazer o processo novamente. Resultado: Ele estava desamarelando. Repeti isso por umas 10 vezes. E resultado final: cabelo desamarelado e desalaranjado, MAS COM UM LEVE TOM DE ROXO!


Hahaha! Super fashion! Disse a mim mesma para não me matar!


Segue o resultado:


A segunda parte da traquinagem foi uma queimadura no braço. Esta semana com o stress, eu estava muito cansada, pois passei várias noites sem dormir. Na quinta-feira, meu marido tinha um compromisso pela manha bem cedinho e me acordou (como ele sempre faz) para eu passar uma camisa para ele. Acordei meio cambaleando e fui logo pegando o ferro e a camisa. Ao invés de eu pegar a tábua de passar eu tive a infeliz idéia de passar no sofá mesmo, por pura preguiça de ir passar na tabua. Meu marido ainda perguntou para mim se queria que ele passasse já que eu parecia uma sonâmbula. Pensei na hora que já que ele tinha me acordado mesmo, agora eu ia passar. Comecei então a passar a camisa, mas vcs sabem como é o ferro e o sono me venceram. Em um golpe só, eu passei a lateral do ferro no braço ao invés de na camisa. Na hora ouvi até a pele fritando no ferro! A dor foi imensa e juro que acordei naquele momento. Enfim, a queimadura foi feia mesmo, chegou a fazer um buraco no braço! Segue a foto lindinha! 


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